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當我為親人拔管…
【施秋娟／高雄市立民生醫院管理中心護理師】

在急診室時，每當醫師向家屬宣布急救無效需拔除病人身上的氣管時，我總會一面安撫家屬，一面徵求家屬的同意；因為拔管後，就真的天人永隔了。

好幾次，家屬詢問我的意見，剛開始我總會說：「醫師已宣布無效，我想你們應該知道救不活了！因此，可以考慮醫師的建議，但要考慮清楚！」

有次我也同樣地徵詢家屬對拔管的意見時，卻見家屬大哭的對我怒吼說：「我們要繼續急救，無論他是用呼吸器或是無意識，只要看到人就好！」當時被他嚇到了。多年前，歷經幾次親人的拔管經驗後，我才能這句話的的意義。

30年前，第一次幫阿公拔管，當時由父親決定的，我依稀記得父親不但親自幫阿公擦拭身體，而且一直對著阿公說：「你命很好了！子女都不錯，孫子也…」事隔30年，當父親急救插管後，他用雙手對我比著「stop」的手勢，我知道他要停止急救，我卻對他說：「只要有一線希望，我們就是要盡力！你忍耐一點！我會盡我全力的…」我邊流著淚瞅著在父親身上的急救步驟，心臟按壓與電擊；雖然心痛，我也不願放棄那一點點希望，但是，最後還是回家自行拔管。雖然，只是一個小小拔除動作，卻很沉重，剎那間，我終於理解「我只要看到人」的真正意涵與沉痛了。

即使，理智上清楚的告訴我，「善終」、「好走」的想法對病人、家屬或許都是解除負擔與壓力的想法；但是，我只知道，對我而言，除了是「分離」的苦處外，也是一種痛徹心扉的「思念」的開始。

因此，現在當有人詢問我是否可以要拔除管路回家時，我總會說：「你們自行決定，想清楚，回家就是分離了！也就是思念的開始。 」

【2009-06-05/聯合報/D2版/健康】

Time To Say Goodbye