什麼是腦萎縮?
腦萎縮可分為小腦萎縮和大腦萎縮; 小腦萎縮患者主要臨床表現為：
怎樣了解自己是否患有小腦萎縮，現推薦以下簡易自我檢查方法。
1、自然站立，雙腳併攏，最後閉目，檢查是否平穩。
2、在一直線上，腳跟挨著腳尖向前行走，觀察動作是否平順。
3、單腳站立，然後閉目，看是否平穩。
A．初期表現症狀：
①走路猶如喝醉酒（眩暈感）。
②動作反應較不靈活，動作的流暢性喪失，提重物有困難。
③上下樓梯雙腿不協調，肌肉僵硬，無法精確的完成某些特定動作，如跑步、爬山、打球等。
④靜止站立時，身體會前後搖晃，端水時容易濺出。行走時容易撞到牆上或門框上。
⑤眼球轉動有障礙，無法快速的轉移目標。
⑥辨別距離能力不良，如打不到乒乓球。
B．中期表現症狀：
①四肢、肌肉不協調感加重，運動失調現像明顯。
②無法控制姿勢與步伐，狀似企鵝行走；搖搖晃晃，兩腿微張或剪刀步，無法保持平衡，無法長距離行走，無法跑步，上下樓梯困難，走路時身體無法靈活調整。 因此，容易摔跤。
③舌頭打結、說話不清楚，寫字有困難，吃東西或喝水時容易被嗆。
C．晚期現象：
①說話極不清楚，無法控制音調，甚至無法言語，寫字無法辨認，吞嚥困難。
②無法站立，甚至無法坐起，需靠輪椅代步，或臥床在床，生活無法自理。
③如果大腦或周圍神經受到波及，則病人智力會受到影響。
大腦萎縮主要臨床表現大腦萎縮的臨床表現主要有記憶力障礙、定向力障礙、計算力障礙、情感障礙、行為異常和理解判斷力障礙等類型不同，其臨床表現也不盡相同。
大腦萎縮大致分為三個階段：
1、早期階段最常見的早期症狀是記憶力減退，思維能力下降，主要是近記憶障礙，表現為：自己熟悉的東西不知放在何處，丟三落四，甚至記不住剛吃過的飯菜，叫不出朋友的名字。
A．管理財務的能力下降，不能獨立購物，雖然能做熟悉的工作，但對任何新的要求都暴霹出不勝任；
B．行為怪異，如愛撿拾無用的東西；
C．情感淡漠，自私，多疑，對周圍的事物缺乏興趣，喪失主動性，不愛與人交往；
D．在熟悉的環境中迷路；
E．語言障礙，發音有一定障礙，說話不太利落，書寫困難。
以上這些症狀很輕微，進展又很緩慢，所以不易引起家人的注意，有時即使注意到了，也常被認為是老年人的正常現象。 這一階段，病人所有的日常生活均能自理，甚至有些病人還能參加一定的社會工作，腦CT檢查未見異常或輕度腦萎縮，這一階段可以持續2--5年左右的時間。
2、中期階段這一階段的病人記憶力明顯下降，近期事遺忘尤為嚴重，同時也表現出遠事遺忘，開始有明顯的認知功能障礙，還可有精神混亂，感知困難，綜合能力下降。
A．對地點、時間和人物的辨別均可有障礙，即定向障礙，經常發生迷路走失；
B．計算能力和工作能力顯著下降，理解力和判斷力也下降，不能勝任工作；
C．思維紊亂，發音不清，語無倫次，大事被忽略，小事卻糾纏不清，常出現無意義的重複動作；
D．情感不穩，如抑鬱，焦慮，易怒，感情失控等，還表現為散慢，性格變化，行為異常，可有幻覺、幻聽；
E．病人的視覺空間技能進一步受損，在日常生活中表現為明顯的穿衣困難，比如將雞心領的毛衣穿反了，褲子穿反了，甚至將褲腿當上衣的袖子穿；
F．運動能力失調，行走不穩，不能正確地做出一個連續複雜動作，甚至無法走直線，有些病人原來會騎車、游泳，得病後卻不會騎車、游泳了。 往往到此期，病人家屬及同事才有所注意，帶病人到醫院就診，CT或磁共振檢查，可有一定程度的腦萎縮，據統計，在東華醫院腦萎縮專科門診所見到的癡呆病人多數為中期病人，這一階段的病人只能料理自己的部分生活，需要別人幫助，此階段大約可持續2年左右時間。
3、晚期階段這一階段的病人明顯呆傻，行走明顯困難，需要攙扶，常臥床不起或呆在座椅中，各種定向能力均喪失，不能主動進食，大小便失禁，不認識家人，甚至不知道自己的名字，極端多疑，有被害妄想，幻覺等，有的病人還有不當的社會行為。 總之患者的智能與體能全面癱瘓，生活完全不能自理，需要專人護理，由於引起癡呆的病因不同，其病情進展程度也不盡相同。
參考資料 文章來源：中華偏癱截癱腦癱康復添加人：dysou
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那天復健回診，診間內果然不是美女醫師。
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